Латвийский сайт о детях

лечение бесплодия

natayovzhik — Thu, 20 Dec 2018 12:30:56 GMT

"Семейная клиника доктора Екатерины Кургускиной" https://kurguskina.ru/ - это надежный друг для многих семей, в том числе и беременных женщин.
Здесь вы можете доверить свою беременность врачам с богатым опытом, особым подходом и ответственностью.

17, 18, 19, 20 недель беременности

РыЖжАя — Thu, 20 Dec 2018 12:30:23 GMT

С окончанием пятого месяца завершается первая половина беременности, и в честь этого события неплохо бы потребовать подарок от любимого супруга – вы его вполне заслужили! Ведь работать вашему организму пришлось ох как много: все это время происходила не только эмоциональная, но и физическая перестройка.

Что происходит с малышом

Рост плода продолжается. На 18 неделе он весит около 230 г, к концу месяца – около 340 г, а его длина примерно 25 см. Если растет девочка, то к этому сроку у нее в яичниках уже образуются примитивные яйцеклетки – по сути дела, ваши будущие внуки и внучки.

Сформировались зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже зачатков молочных, а также фаланги пальцев рук и ног. На подушечках пальцев уже появился индивидуальный узор, отличающий одно человеческое существо от другого.

Из пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка. Она представляет собой вещество бело-кремового цвета и покрывает складки и некоторые участки тела малыша. Предназначение ее – защищать кожу вашего малыша. Иногда эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, в этом случае ее вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорожденного.

А малыш, кстати, стал уже совсем большим. Он часто и достаточно активно напоминает маме о своем существовании. Научился сосать и глотать околоплодные воды. У него чуть-чуть приоткрываются глаза! Так что теперь за вами, уважаемая будущая мамочка, устанавливается неусыпный контроль. Помните об этом, и не совершайте необдуманных поступков.

Малыш потихоньку учится пользоваться всем, что у него есть. Так, например, он уже способен реагировать на громкие внешние шумы. Поэтому самое время заняться эстетическим воспитанием наследника или наследницы. Колыбельные песенки, сказки и просто слова, обращенные к ребенку, должны звучать в исполнении не только мамы, но и папы.

Если голос отца отложится в памяти малыша еще до рождения, проблему «отцов и детей» можно будет считать частично решенной – во всяком случае, взаимопонимания и доверия со стороны ребенка существенно возрастет.

Что происходит с мамой

Изменения коснулись практически всех систем вашего организма, а нагрузки на основные органы значительно возросли. Организм усиленно наращивает объем циркулирующей крови ( он увеличился почти на 500 мл, а к концу беременности крови должно стать больше на целый литр ). Это нужно для обеспечения достаточным количеством кислорода не только мамы, но и малыша. А чтобы прокачивать такое количество крови, необходимы дополнительные усилия сердечной мышцы. Вот почему насосная функция сердца возрастает на 20%.

Существенным образом изменились и показатели состава крови. Из-за увеличенного объема плазмы по сравнению с массой эритроцитов, у вас может наблюдаться анемия ( падение уровня гемоглобина ) или повышенный уровень лейкоцитов. Впрочем, эти изменения обусловлены развитием плода и ничем более, поэтому, если вы прекрасно себя чувствуете, то беспокоиться не о чем.

К 20 недели матка поднимается выше, и ваш живот начинает понемногу выступать вперед. Теперь это явление будет нарастать вместе со сроком беременности, и главной проблемой станут трудности с дыханием. Внутренние органы брюшной полости поджимают диафрагму вверх, тем самым немного стесняя свободные движения легких.

Это не слишком приятное ощущение вы будите испытывать до тех пор, пока плод не опустится глубже в малый таз, что при первой беременности обычно случается за несколько недель до родов, а при последующих – непосредственно перед родами.

Ваш пульс составляет в среднем 80-90 ударов в минуту; артериальное давление немного повысилось. Может усилиться потоотделение и влагалищная секреция ( выделения из половых путей ) как следствие большего, чем обычно количества жидкости, скопившейся в организме. Это явление нетрудно отрегулировать при помощи гигиенических средств, и никакой потенциальной опасности они не представляют.

Возможные опасности пятого месяца

Чудесные «каникулы» в середине беременности предназначены, увы, не для всех. Если вы решили стать мамой сразу после неудачных родов, выкидыша, если имели перед этой беременностью несколько абортов или врач определил у вас «детскую» матку – поостерегитесь. Старайтесь больше лежать, по дому выполняйте только самую легкую работу.

Одной из причин выкидыша может стать так называемая истмико-цервикальная недостаточность шейки матки. Дело в том, что шейка матки образована в основном волокнистой соединительной тканью. Плотная мускулатура составляет около 15% массы шейки матки. На высоте внутреннего зева количество мышечной ткани достигает 30%, она концентрируется и играет роль сфинктера – замочка или дверцы.

К поломке этого замочка могут привести повреждения мышечной системы, гормональные нарушения. Наиболее частая причина – недавнее выскабливание полости матки, разрывы шейки при родах. Таким образом, если вы совсем недавно побывали в гинекологической клинике, считать шейку матки абсолютно «надежной» не приходится, так как в ней появляется рубцовая ткань, которая не может играть роль сфинктера.

Дверца матки остается приоткрытой, и по мере роста беременности плодный пузырь выпячивается в расширенный цервикальный канал, его оболочки инфицируются, и происходит выкидыш. При любом недомогании на этом сроке, а уж тем более при повышенной температуре, болях внизу живота или выделениях из влагалища обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Многие женщины в этот период испытывают частое и болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, лихорадку, слабость. Дело не в том, что вы промочили ноги или посидели на траве. Большая матка – а она к этому времени находится на высоте 20 см от лонной кости – сдавливает мочевой пузырь и устья мочеточников.

Застой мочи, и неполное опорожнение почечных лоханок создают условия для развития инфекции. Развивается бактериурия и может возникнуть пиелонефрит беременных. При любом подозрении на пиелонефрит немедленно обращайтесь к врачу, т.к. это заболевание опасно не только для вас, но и для дальнейшего роста и развития плода.

Новые ощущения

-Из сосков, вероятно, уже выделяется желтоватая полупрозрачная жидкость – молозиво. Вытирайте ее салфеткой. Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать.
-Неудобство доставляют такие явления, как обильные выделения из влагалища и кровоточивость десен.
-Суставы и связки расслаблены, поэтому не исключены боли в пояснице и других местах.

Советы будущей маме

Сейчас можно спокойно наслаждаться жизнью – подолгу гулять, заниматься физическими упражнениями, даже позволить себе небольшое путешествие – в гости к родственникам или познавательную экскурсию. Воспринимайте этот период как «каникулы» - ведь совсем скоро совершать подобные вояжи будет физически не под силу.

Сон и отдых в положении лежа может доставлять вам некоторые неудобства, поскольку матка растет и требует все больше места в брюшной полости. Попробуйте найти оптимальное положение, подкладывая подушки под ноги, под грудную клетку и т.д. Дайте волю своей фантазии – только это позволит вам соорудить самую эффективную конструкцию из «подручных средств».

Можете выполнять наклоны и вращения тазом перед тем, как принять горизонтальное положение. Не забывайте чаще мочиться – переполненный мочевой пузырь лишь усиливает ощущение дискомфорта.

Если вы еще не думали, как физически и психологически подготовиться к родам, самое время заняться этим. Сейчас нет недостатка в курсах для будущих мам, но если вы про них не слышали, непременно поинтересуйтесь у своего гинеколога.

Статистические исследования, проведенные в России, США, Японии, однозначно свидетельствуют, что беременные женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов. Поэтому отнеситесь к выбору курсов со всей серьезностью и постарайтесь не пропускать занятия без уважительной причины.

В это время возможно появление первых растяжек или стрий на коже. Они возникают в результате нарушения деятельности клеток кожи, производящих коллаген, а также из-за чрезмерного и быстрого роста натяжения кожи в зонах наибольшего растяжения клеток, а именно – на бедрах, животе, ягодицах и груди.

Растяжки относятся к разряду проблем, которые легче предотвратить, чем потом бороться с ними. Начинайте пользоваться специальными средствами.

13, 14, 15, 16 недель беременности

РыЖжАя — Thu, 20 Dec 2018 12:30:11 GMT

Четвертый лунный месяц открывает второй триместр беременности. К этому времени у вашего будущего ребенка практически завершается формирование основных органов, и плод полностью приобретает «человеческий» вид.

Конечно, это не означает, что процесс развития закончился, и все органы и системы функционируют в полном объеме — просто все, что должно присутствовать в человеческом организме, уже находится на своих местах. Например, уже к 13 неделе формируются зачатки всех двадцати молочных зубов ( зубам остается только прорезаться ), в кишечнике появляются ворсинки, играющие важную роль в процессе пищеварения, а поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Маленький человек растет, а значит, срок ожидания с каждым днем становится все меньше и меньше

Что происходит с малышом

Как мы уже говорили, к началу второго триместра основные органы плода уже сформированы. К концу месяца на голове у малыша появляются первые волоски — предшественники будущей шевелюры, а на теле — пушковые волосы ( лануго ). Ими покрывается все тело малыша. Эти нежные волоски исчезнут незадолго перед рождением. Иногда у новорожденных остатки лануго сохраняются на ушах и на некоторых частях лица.

Кожа на лице у плода еще очень тонкая и имеет красноватый оттенок. Ушные раковины уже передвинулись на свое законное место ( до этого они располагались ближе к шее ), а ногти сформировались практически полностью. Плод уже способен периодически опорожнять мочевой пузырь — практически каждые 45 минут малыш вносит «вклад» в состав околоплодных вод, а его крошечное сердечко за сутки успевает прокачать около 23 литров крови.

Улучшается координация движений рук и ног. Малыш заметно вырос — его длина почти 16 сантиметров и, вес 135 г, он свободно плавает в околоплодных водах, и чувствует себя прекрасно. Первая в его жизни среда обитания идеально приспособлена для спокойного развития — здесь так тепло и чисто, царит приятный полумрак и слышны лишь мягкие отзвуки шумов, долетающих из внешнего мира, а отсутствие закона всемирного тяготения надежно защищает от повреждений. Может быть, поэтому большинство людей лучше всего отдыхают в подобной обстановке, «вспоминая» девять райских месяцев, проведенных в материнской утробе?

Что происходит с мамой

Самочувствие должно значительно улучшиться. Возможны изменения кожной пигментации – потемнеют средняя линия живота, соски и кожа вокруг них. Эти явления должны пройти вскоре после родов. С решением проблемы раннего токсикоза ( обычно он заканчивается именно к четвертому месяцу беременности ) наступает относительно спокойный период.

Практически закончился эмбриогенез и формирование плаценты. Теперь они — плод и плацента — крепко связаны друг с другом. С этого момента плацента не только передает плоду продукты питания и кислород от матери и выводит шлаки из его организма, но и выполняет чрезвычайно важную химическую функцию, обеспечивая организм плода необходимыми белками и гормонами.

Надеемся, что вы уже вполне освоились с ролью будущей мамы и с удовольствием готовитесь к новой фазе взаимоотношений с малышом. Ведь к концу месяца вы можете впервые почувствовать шевеление плода. С большей вероятностью это маленькое событие произойдет у женщин, рожающих не в первый раз и отличающихся сухощавым телосложением.

При повторных беременностях движения плода, как правило, становятся заметны на 2—4 недели раньше, чем при ожидании первенца. Так происходит главным образом потому, что женщина уже заранее знает, какие ощущения она должна испытывать.

А тот факт, что при первой беременности мама часто не чувствует шевеления плода до 22—23 недель, объясняется редкой деликатностью этих первых движений. Так наслаждайтесь же новыми ощущениями, ведь через какое-то время нежное подталкивание сменится резкими пинками и кульбитами, характерными для более поздних сроков.

Возможные опасности

Этот срок беременности может стать критическим для женщин с дисфункцией коры надпочечников, особенно если они ожидают мальчика. Дело в том, что мужские половые железы плода уже активно вырабатывают мужской половой гормон — тестостерон, и если у матери есть какой-либо дефект ферментной системы коры надпочечников, повышенное содержание этого гормона может вызвать дисбаланс. Это приведет к повышению уровня 17-кетостероидов, и, следовательно, создаст угрозу для нормального развития беременности.

Впрочем, своевременно сделанный анализ выявит уровень 17-кетостероидов в моче и поможет подобрать оптимальное лечение. Данный период оптимален для исследования развития плода. Женщинам, входящим в группу риска ( то есть имеющими проблемы с предыдущими беременностями, риск генетических заболеваний, отрицательный резус- фактор и т. д. ), рекомендуется сделать анализ околоплодных вод — амниоцентез, который позволит установить не только наличие у плода пороков развития, но и его группу крови, уровень билирубина, гормонов и белков, пол будущего ребенка.

По возможности не отказываться от данного анализа и не тяните время. Именно на этом сроке беременности можно иглой пройти через стенку матки и взять необходимое количество околоплодных вод для анализа. В это время матка обычно инертна, а значит, сама процедура наиболее безопасна.

Кальций

Без этого вещества невозможно правильное формирование костных тканей и зубов ребенка, которое начинается примерно с восьмой недели беременности. Кальция вам потребуется вдвое больше обычного. Его основные источники: сыр, молоко, творог, кефир, зеленые овощи, фрукты, болгарский перец, яблоки, хурма, киви, чечевица.

Ночные судороги в икроножных мышцах, слоящиеся ногти и ломкие волосы - первые симптомы того, что организму будущей мамы не хватает кальция. В молочных продуктах содержится много кальция, но животный кальций вызывает чрезмерное окостенение черепа малыша и затрудняет прохождение головки по родовым путям. Родничок слишком быстро закрывается, что может привести к повышению внутричерепного давления. Поэтому во время беременности предпочтителен кальций растительного происхождения, который не оказывает столь сильного воздействия.

Замечательный источник кальция - яичная скорлупа. Снять скорлупу с куриного яйца ( лучше деревенского ). Очистить от пленок, прокалить на сковородке, смолоть в кофемолке. Этот порошок взять на кончик ножа и погасить лимонным соком, чтобы смесь зашипела. Принимать от 3 до 5 раз в день, пока не пройдут судороги, а потом еще неделю.

Если вам все же очень хочется творожку, воспользуйтесь следующим рецептом: 1 л пастеризованного молока довести до кипения, бросить туда половинку лимона с кожурой и сразу же выключить огонь. Когда масса начнет створаживаться, откиньте ее на дуршлаг.

Советы будущей маме

Ваша беременность вступила в новую стадию, и вашим домочадцам следует осознать это в полной мере. Иными словами, радость от значимости события должна уступить место нормальному «деловому» отношению к вопросу о прибавлении в семействе. Все стараются помочь будущей маме, поддержать ее. Сейчас очень важно поощрить эти попытки близких — ведь совместные хлопоты, как ничто, сближают семью. Принимайте знаки внимания и заботу с благодарностью, но не позволяйте превратить себя в инкубатор, вынашивающий драгоценного наследника.

Не стоит отказываться от домашней работы, если она вам по душе и по силам, а также ограничивать себя в движении или приятных эмоциях. Получите удовольствие от хорошего фильма, погуляйте с мужем в парке, купите себе симпатичную обновку. В общем, радуйтесь жизни — и той, что развивается внутри вас, и той, что бурлит снаружи.

Взглянув на себя в зеркало, вы можете обнаружить посредине живота коричневатую линию, тянущуюся от лобка до пупка. Причина ее появления — отложение специального пигментного вещества — меланина. Пигментные пятна ( официальная медицина называет их «хлоазмы» ) могут возникать в течение всего периода беременности, в том числе и на лице — в области лба, щек, вокруг глаз и на переносице. Беспокоиться по этому поводу не стоит — после родов они исчезнут сами собой.

Однако если вас раздражает урон, нанесенный собственной внешности, можно попробовать удалить хлоазмы с помощью сока грейпфрута ( в течение месяца протирать пятна соком, нанесенным на ватный тампон ), петрушки ( сок лучше всего заморозить, а для протирания пользоваться ледяными кубиками ) или огурца. Вообще огуречный сок рекомендуется использовать не только наружно, но и ежедневно принимать внутрь, выпивая в день не менее 150 мл. Он интенсивно выводит из организма шлаки, является источником многих жизненно важных микроэлементов — например, кремния, который обеспечивает нормальное функционирование поверхностного слоя кожи.

Люди постепенно начинают осознавать ценность овощных соков: так европейцы вместо привычного апельсинового или абрикосового сока уже давно выбирают свекольный или морковный.

9, 10, 11, 12 недель беременности

РыЖжАя — Thu, 20 Dec 2018 12:29:58 GMT

Третий месяц беременности - один из переломных моментов, у плода появляются новые органы и системы. Плацента, или плацентация подготавливается уже в конце второго месяца. И теперь плод получает питательные вещества не из стенки матки, а из образовавшейся плаценты.

Что происходит с малышом?

Малыш растет. С этого времени будущего кроху врачи называют плодом. Теперь он постепенно приобретает вид маленького homo sapiens: у него четко оформлены конечности, хвоста уже нет, и даже лицо почти сформировано. Правда, волосы пока не растут, а кожа — морщинистая и красная.

Внутренние органы крохи сформировались, многие из них уже функционируют.

Оформились веки, теперь они закрывают глаза.

Происходит половая дифференциация.

Появились мочки ушей.

Полностью сформировались конечности и пальцы.

На пальчиках растут ноготки.

Развиваются мышцы, плод уже активно двигается, может сжимать и разжимать кулачок.

Работают мышцы рта: малыш морщит губы, открывает и закрывает рот.

Он может всасывать и глотать жидкость, которая его окружает. Может мочиться.

Малыш имеет длину 6,5 см, а вес около 20 г.

В это время у плода начинает вырабатываться кровь, причем в необычных местах — в печени и селезенке. Этот так называемый плодный тип кроветворения сохраняется в течение всей беременности. И только к моменту родов формируется «взрослый» тип кроветворения, при котором клетки крови вырабатываются в костном мозге. Вслед за выработкой крови образуются основные кровеносные сосуды — аорта, артерии, вены и капилляры.

Что происходит с мамой

Самая приятная новость: к двенадцатой неделе, как правило, прекращается токсикоз. Плацента берет на себя ведущую роль в выработке гормонов, необходимых для поддержания беременности. Раньше это было прерогативой желтого тела, образовавшегося на месте созревшей яйцеклетки. Именно оно и способствовало возникновению неприятных ощущений в первые 2,5 месяца беременности.

Уровень гормонов в крови увеличивается, что способствует нормальному течению беременности.

Матка увеличивается в размере и начинает выступать над лобковой костью.

Грудь набухла и стала болезненной, соски слегка потемнели.

Позывы к мочеиспусканию становятся реже, чем в начале беременности.

Раздражительность и возбудимость, вызванные гормональной перестройкой, еще сохраняются.

Возможны запоры ( работа кишечника замедляется ).

Сердце, легкие и почки работают интенсивнее, поскольку усиливается циркуляция крови в организме.

Что касается изменения веса, то в это время женщина может поправиться, похудеть или остаться в прежней форме — это совершенно не важно и абсолютно ничего не говорит о развитии беременности. Прибавку в весе обычно отмечают лишь во втором — третьем триместре.

Приятные новости

В описываемый период происходит еще одно событие, особое важное и приятное для мамы: плод начинает двигаться. При этом двигается все тело, словно его сводят судороги. Женщина, беременная первенцем, эти движения обычно не замечает.

В этот период происходит формирование костной системы. Затвердение хряща и превращение его в кость начинается в так называемых точках окостенения. Кстати, по этим точкам можно установить возраст зародыша. Начинают работать эндокринные железы. Как отдельное образование закладывается гипофиз, уже производящий первые небольшие порции гормонов. Заявляет о себе еще одна важная железа — щитовидная.

С девятой по двенадцатую неделю у плода частично начинают работать надпочечники, которые, как известно, вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. Под действием его у мальчиков в это время уже формируются яички ( для сравнения: у девочек яичники формируются только к началу четвертого месяца ).

На третьем месяце беременности пищеварительная система будущего ребенка представляет собой единую трубку — от пищевода до прямой кишки, не имеющую разделения на отделы. Легкие тоже неразвиты, хотя уже выделяются трахея и бронхи.

Молочница

В этот период может появиться еще одно из самых частых заболеваний беременных – кандидоз, или как его еще называют – молочница. Виновники молочницы — грибы вида candida, которые практически всегда живут в организме человека, но обычно не мешают ему. При сильных стрессах, сбоях иммунитета они активизируются, начинают бурно размножаться и вытесняют нормальную флору.

Начинается зуд, потом появляются белые творогообразные выделения, которые вызывают сильное раздражение, причиняющее сильный дискомфорт. Врач назначит препараты местного применения — вагинальные. Не торопитесь с медикаментозным лечением, попробуйте решить проблему народными средствами:

Уберите из рациона все рафинированное, сладкое, дрожжевое.

Готовьте запаренный овес по следующему рецепту: 1 стакан нешелушенного овса залить 1 л холодной воды, довести до кипения и оставить в теплом месте на ночь. Утром процедить. Пейте натощак и в течение дня.

Ешьте сырые ягоды: чернику, клюкву, бруснику, облепиху.

Специально для беременных разработана следующая программа лечения молочницы:

1. На полстакана теплой воды взять 1 ч. ложку соды без верха. Приготовить марлевые салфетки. Намотать салфетку на палец, окунуть в подготовленный раствор, присесть на корточки и круговым движением счистить белок со стенок влагалища. Салфетку поменять, повторить 2~3 раза.

2. Приготовить на выбор: а) один из настоев трав: календулы ( 1 ст. ложка на 1 стакан кипятка ), коры дуба, зверобоя, крапивы; б) раствор яблочного уксуса: 1 ч. ложка на 1 стакан воды; в) медовую воду: 1 ч. ложка на 1 стакан воды; г) молочную сыворотку. Присесть на корточки, зачерпнуть ладонью и тщательно подмыться, чтобы жидкость проникла внутрь.

3.Пропитать тампоны лактобактерином. Поставить на ночь. Можно воспользоваться свечкой с лактобактерином.

4.Если в течение двух- трех недель ситуация не нормализуется, переходите на медикаментозное лечение по назначению врача.
[b]
Полезные советы:
[/b]
Продолжайте занятия спортом. Лучшие виды — плавание, ходьба и длительные прогулки в ближайшем парке, а также специальные упражнения, которые можно выполнять дома. Женщина уже может разговаривать со своим крошкой и успокаивать его, гладя себя по животу. Плод это ощутит благодаря изменениям гормонального состава крови матери. Вот почему спокойствие мамы определяет хорошее самочувствие малыша.

Хотя, с другой стороны, если женщина во время беременности переживет сильный стресс, это не приведет к рождению неполноценного ребенка.

Внимательно посмотрите на свою грудь: появление голубой сеточки из подкожных вен означает, что стенки кровеносных сосудов у вас предрасположены к расширению ( обычно эта проблема встает на более поздних сроках ). В этом случае подберите бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку молочных желез.

Еще одна распространенная проблема — запоры, с которыми необходимо бороться. Помимо неприятных ощущений, они могут в дальнейшем привести к осложнениям, самым неприятным из которых является геморрой. Начните борьбу с домашних средств. Неплохой эффект, например, можно получить, добавив в 100—150 мл кипяченой воды десертную ложку меда. Пить этот «эликсир» надо натощак, после чего хорошо 10—15 минут полежать на правом боку, подложив под него умеренно теплую грелку.

Послабляющим действием обладают многие продукты — морская капуста, пшеничные отруби, чернослив, а вот медикаментозные слабительные средства можно применять только с разрешения врача.

Хочется напомнить, что беременная должна посещать врача-гинеколога раз в месяц, но нельзя забывать и о других специалистах. Сейчас самое время вплотную заняться собственным здоровьем, скажем, решить проблемы с зубами. Если раньше любое вмешательство с обезболиванием было неприемлемо, то теперь малыш надежно защищен плацентой, и ничто не мешает вам провести час- другой в кресле стоматолога, сохранив свои зубы здоровыми и красивыми.

Как проходит восстановление после родов?

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:17:17 GMT

Восстановление после родов – это непростой и длительный процесс. Ведь роды – сильнейший физический и психологический стресс для женщины, даже прошедшие без особенностей и закончившиеся рождением здорового, долгожданного ребенка. Поэтому женщина нуждается в полноценном отдыхе.
С некоторых пор у нас появились роддома по принципу «Мать и дитя», где ребенок с первых часов после рождения находится рядом с матерью. Спора нет, женщине спокойнее, когда ребенок на виду, но такого рода отделения хороши лишь в тех случаях, если женщине есть кому помочь в уходе за ребенком – или персонал, или родственники. Если же ничего этого нет, и женщину после родов – часто глубокой ночью – привозят из родильного зала, перекладывают на кровать, а рядом на столик кладут беспрерывно кричащего ребенка, заявляя при этом, что пеленок мало – 5 штук на сутки – и удаляются на несколько часов, а бедная мама со швами на промежности, не имея сил даже встать, не понимая, где она и что делать, плачет в темноте ( а мобильников еще не изобрели) – свидетелем таких сцен я была сотни раз в 90-е годы, то подумаешь – такое ли это благо – мать с ребенком в палате?! Может, лучше было, как в старину – мама отсыпается в большой палате, где ей всегда помогут другие родильницы, а ребенок под присмотром детских сестер наблюдается в детском отделении. Короче, хорошо все, что хорошо продумано!
Восстановление после родов происходит тогда, когда органы беременной, отодвинутые увеличенной маткой, возвращаются на свои места, матка начинает сокращаться и из нее выделяются лохии – послеродовые выделения. В организме женщины задержалось много жидкости, нужной для разрыхления тканей – теперь ее надо вывести из организма. Происходит полная и резкая перестройка гормонального фона – работают усиленно только те, что заняты обеспечением лактации. Все это требует покоя – физического и психологического, женщине три первых дня лучше просто полежать и отоспаться, приспособиться к режиму кормления. Хотя встать ее заставят через несколько часов после родов – длительное лежание теперь не практикуют, оно ведет к застою крови и худшему отделению лохий из матки. В эти же дни, находясь еще в роддоме, женщина должна научиться правильно давать грудь ребенку во избежание мастита, здесь же обучают правильным гигиеническим навыкам, особенно важным при наличии швов на промежности.
Следующий период восстановления после родов – до двухнедельного возраста ребенка, мама проведет уже дома. Это не означает, что она готова к выполнению своих дородовых обязанностей, матка еще продолжает сокращаться, кровопотеря в родах дает ощущение слабости. В это время женщина постепенно привыкает ухаживать за ребенком, знакомится с педиатром, который будет его наблюдать. Хорошо бы все домашние дела – уборку, стирку, готовку да и гуляние с малышом ( в теплое время года) лучше возложить на близких, а самой привыкнуть к режиму и особенностям своего ребенка – как он кушает, как спит, как работает его кишечник и т.п. Дальше, до двухмесячного возраста, мама потихоньку осваивается с новой ролью и практически возвращается к обычному (+ ребенок) ритму жизни, но до двухмесячного срока рано думать о диетах для возврата в прежнюю форму, о физических нагрузках. Даже если женщина не кормит малыша, ее питание должно быть легким, полноценным, без избытка жира и сладостей – так на фоне гормональных перестроек ей удастся сильно не поправиться.
Восстановление после родов происходит, когда близкие, окружающие женщину, кроме чисто физической помощи и простого понимания, оценивают ее эмоциональный фон. К сожалению, послеродовые депрессии участились в наше время и последствия их далеко не всегда бывают безобидными. Потому, заметив неадекватное поведение молодой мамы, ее необоснованную, на ваш взгляд, печаль и слезы, попытавшись самостоятельно и безрезультатно успокоить женщину, выяснить причину этого состояния, надо решить вопрос о консультации специалиста, дабы не допустить нежелательных последствий этого, вполне объяснимого и физиологического состояния.

Материнское счастье редко бывает безоблачным.

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:16:10 GMT

Многих только что родивших женщин беспокоят лишний вес, изменения фигуры, мышцы живота, плохое самочувствие, повышенная утомляемость, усиление выпадения волос и многое другое.

В «мыльных» сериалах мы привыкли видеть мирно спящих младенцев и лучащихся счастьем матерей. Когда же мы сами становимся мамами, то мы часто понимаем, что материнское счастье значительно более «экстремальное», чем это представляется авторам сериалов. Многие столкнулись с проблемами после беременности. Они хорошо известны и врачам, и матерям всего мира. За много веков люди придумали множество способов решения этих проблем, и, возможно, один из них подойдёт именно вам. В одних случаях вам потребуется консультация врача-специалиста, в других - просто советы опытных мам. И всё-таки, если вам удаться сесть в кресло , перевести дух и прислушаться к себе, вы поймёте, что это счастье и оно с вами.

интерисующие вопросы

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:14:55 GMT

АНЕМИЯ

Что такое анемия?

Во время беременности женщина становится «объёмнее» во всех отношениях. В частности, в её сосудах увеличивается общий объём крови, однако прежде всего за счёт жидкой составляющей – плазмы. В результате кровь «разжижается»: в одном кубическом миллилитре крови становиться меньше красных кровяных клеток – эритроцитов, которые отвечают за транспорт кислорода ко всем органам и тканям, то есть участвуют в важнейшем процессе «тканевого дыхания».
Если в этот момент взять из пальца анализ крови, то в нём обнаружится пониженное количество эритроцитов и гемоглобина – вещества, содержащегося в эритроцитах (именно оно отвечает за транспорт кислорода, важнейшей его составляющей является железо). Это состояние называется физиологической (то есть нормальной, естественной) анемией беременных.

При родах женщина теряет, как минимум, 200-300 мл. крови (при патологии родов – гораздо больше), затем она продолжает терять кровь с послеродовыми выделениями в течении 7-10 дней. Поэтому нет ничего удивительного в том, что после родов женщины также часто страдают анемией. По статистическим данным, у 20-30% женщин детородного возраста наблюдается скрытный дефицит железа, а у 8-10% обнаруживается железодефицитная анемия.

Симптомы анемии

Можно отметить два периода течения анемии: период скрытого дефицита железа и период явной анемии. Вначале анализ крови остаётся нормальным, но женщина ощущает общую слабость, недомогание, снижение работоспособности, затруднение в сосредоточение внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания, возраста и общего состояния здоровья женщины.

Разумеется, все эти симптомы не указывают прямо на анемию и могут быть как следствием естественного утомления, так и признаком множества заболеваний. Однако при появлении этих симптомов необходимо сделать анализ крови.

При недостатке железа могут также появляться извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле, сердцебиение, отдышка.

Врачебное обследование может обнаружить «малые симптомы дефицита железа» тикие как атрофию сочков языка, «заеды» в уголках рта, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, жжение и зуд вульвы. Кожа обычно становится бледной, иногда с лёгким зелиноватым оттенком (хлороз), сухой, дряблой, шелушащейся; на ней легко образуются трещины. Щёки часто заливает румянец. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, уплощаются, легко расслаиваются. При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму.

Как врач ставит диагноз?

В явном периоде развития анемии клинический анализ крови показывает снижение гемоглобина и количества эротроцитов. Нормы могут быть различными в зависимости от методов определения и даже от медицинской школы, которой принадлежит врач. Во многих случаях важнее клиническая оценка состояния женщины, а не точные цыфры анализа.
Однако в среднем критерии таковы:
Анемия характеризуется снижением гемоглобина –
До 110-90 г/л – лёгкая степень;
89-70 г/л – средняя степень;
69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

кесарево сечение

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:12:45 GMT

Плановое кесарево сечение

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

-Несоответствие размеров тазаженщины и размеров ребёнка («узкий таз»)
-Предлежание плаценты— плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка
-Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
-Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
-Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе)
-Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз — эклампсия)
-Тазовое предлежание или поперечное положение плода
-Многоплодная беременность
-генитальный герпесв конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)

Экстренное кесарево сечение

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:11:50 GMT

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:

- Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
(Угрожающий) разрыв матки
- Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)

Противопоказания

-Внутриутробная гибель плода.
-Наличие инфекций.
-Пороки развития плода, несовместимые с жизнью

Анестезия

РыЖжАя — Sat, 22 Sep 2012 06:10:55 GMT

Кесарево сечение обычно (до 95 % случаев) проводится под регионарной (эпидуральной или субарахноидальной, либо в их комбинации) анестезией. При этом обезболивается только нижняя часть туловища, женщина может сразу же после извлечения ребёнка из матки взять его в руки и приложить к груди.

В случае экстренного кесарева сечения часто приходится прибегнуть к наркозу.

Операция

До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь, чтобы впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.

Хирург делает горизонтальный разрез передней брюшной стенки над лобком, в экстренных случаях производится вертикальный разрез от пупка до лобка, чтобы как можно быстрей вынуть ребёнка. Если остался шрам от прежних беременностей, закончившихся кесаревым сечением, новый разрез делается на этом же месте. Затем хирург раздвигает мышцы, убирает в сторону мочевой пузырь, делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. Врач извлекает ребёнка и пересекает пуповину, после этого рукой удаляется послед. Разрез на матке зашивают, восстанавливают брюшную стенку и накладывают швы или скобки на кожу. Вся операция длится 20-40 минут.

Если был установлен дренаж, помещённый в мышечную ткань живота, то он удаляется через 2-3 дня после операции; через 5-6 дней снимаются швы/скобки с кожи.

После операции

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Также иногда прописывают антибиотики, а в кровь вводится физиологический раствор для восполнения кровопотери. Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации.